Перейти к основному содержимому
  • LAT
  • RUS
  • Начало
  • Магазин
  • О докторе
  • Блог
  • Контакты

«МУЖСКОЙ ЧЕК АП» КОГДА У КОВБОЯ СЛАБОДЫМЯЩИЙСЯ ПИСТОЛЕТ

13 мая, 2021 в 20:19, Нет комментариев



Причины, по которым мужчинам следует немедленно обратиться к урологу-андрологу, – это не только отсутствие эрекции. Не стоит ждать, когда мочеиспускание будет не дальним, а на ботинки. Как и полагать, что визит к специалисту необходим только тем, у кого в семейном анамнезе рак простаты.

Непригодная для зачатия сперма, преклонный отцовский возраст, неудачи в постели… Мне бы очень хотелось, чтобы этот разговор был на 100% мужским. Но, как известно, инициативу в своих руках держит женщина.

Все последние мировые исследования говорят о том, что нарушение эрекции, слабое мочеиспускание и тем более бесплодие – это не просто проблемы сами по себе. Это сигналы того, что организму требуется срочная помощь.

Д-р Юрис Эренпрейс, международный сертифицированный андролог, сексолог, сексопатолог, руководитель Центра андрологии iVF Riga, считает: если мужчина что-то переживает, чувствует хоть малейший дискомфорт, ему, вероятно, следует пойти к андрологу или урологу, и сделать это лучше раньше, чем позже.


Доктор, чем отличается уролог от андролога?

Уролог лечит заболевания мочевыделительной системы: почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала у мужчин и женщин, и заболевания мужских половых органов: заболевания предстательной железы, опухоли яичек и т. д. Специализация андролога немного иная. Во-первых, андролог лечит только мужчин.

Пациентов андролога можно разделить на четыре направления: 1) мужское бесплодие; 2) мужская сексуальная дисфункция – уменьшение или полная потеря полового влечения, нарушения эрекции; 3) воспалительные заболевания мужских половых органов; 4) нарушения мужских половых гормонов.

А как врач сексолог чем вы способны помочь пациенту?

Помогаю решить проблемы интимного характера с психологическим аспектом проблемы, и с физическими дисфункциями организма. Стоит отметить, что как минимум 50% всех сексуальных расстройств связаны с какими-то проблемами психики. Например, расстройство эрекции у мужчин нередко вызвано сильным стрессом. Занимаюсь вопросами сексуальной дисгармонии семейных пар. Понижением либидо, различными патологиями: аноргазмия, преждевременная эякуляция, нарушения эрекции.

Женщин приучили посещать кабинет гинеколога как минимум раз в год, даже если жалоб нет, в целях профилактики. Почему же мужчины приходят к вам в кабинет, только когда уже совсем плохо?

Безусловно, есть очень ответственные пациенты, которые проводят своевременные плановые обследования и чек-ап. Но, к сожалению, вы правы, мужчины привыкли возлагать бремя фертильности и сексуальных неудач на женщин. А на такие «мелочи», как учащенное мочеиспускание, они и вовсе не обращают внимания.

Мужчинам следует беспокоиться о своей фертильности и «мужском достоинстве», даже если они не хотят или не планируют пока детей, если нет постоянного партнёра, и вы считаете, что «и так сойдёт».


Объясните, почему? Снижение фертильности – это ведь не только неудачи в постели?

Да, снижение фертильности связано с такими проблемами, как сердечно-сосудистые заболевания, снижение самооценки психического здоровья и даже сокращение продолжительности жизни.

Было проведено множество исследований, которые показали, что пациентам, которые обратились к специалисту с вопросами бесплодия и фертильности, в первую очередь необходимо было решать вопросы здоровья в целом. Сегодня уже очевидно, что бесплодие – это не отдельно взятая проблема. Это следствие серьёзных процессов, происходящих в организме мужчины. В первую очередь, это риск васкулярных заболеваний, сосудистых заболеваний, повышенный риск онкологии, в частности рака яичка – а это у мужчин в возрасте 20-50 лет рак номер один.

Вкратце: мужчины должны больше, чем когда-либо, беспокоиться о своей фертильности. Это вопрос жизни и смерти, а не только возможности зачать ребёнка.


Принято думать об этом не как о проблеме со здоровьем?

Это правда. Мужчины должны знать, что бесплодие или плохое качество спермы – это один из симптомов общего состояния здоровья мужчины. А внезапное начало эректильной дисфункции может иногда указывать на то, что происходят изменения в сосудистой системе, которая требует особого внимания. Если у мужчины малоподвижный образ жизни, лишний вес, повышенный холестерин, начинается атеросклероз сосудов. И так бывает, что проблемы сердечно-сосудистых заболеваний сначала могут проявиться нарушениями эрекции. В половом члене мужчины самые тонкие сосуды. Одними из первых при атеросклерозе забиваются именно они, намного раньше коронарных сосудов. Поэтому, если на приём пришёл мужчина с нарушением эрекции, ему надо провести допплерографию сосудов полового члена и показателей кровотока в них, а не выписывать виагру. И если проходимость сосудов ниже показателей, он попадает в группу риска инфаркта в ближайшие пять лет. И тут уже надо отправлять пациента к кардиологу. А не просто гарантировать эрекцию.

ИЗВЕСТНЫ ЧЕТЫРЕ ВОЗМОЖНЫХ ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ ЭРЕКЦИИ: СОСУДИСТАЯ, ГОРМОНАЛЬНАЯ, НЕРВОГЕННАЯ И ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ.


Чем отличается чек-ап от стандартного обследования?

Принципиально своим подходом. К сожалению, сегодня от записи к урологу до постановки диагноза и назначения лечения может пройти несколько месяцев. Очереди, ожидание, никакой ясности, никакого плана. Мужской чек-ап – это полноценная проверка. В данном случае в двух направлениях: репродукция и урология. Только они иначе организованы. Обследования проводятся одно за другим, в одном месте, в максимально сжатые сроки. У врача есть точный план, у пациента – точные указания. Получить подробное заключение можно всего за несколько дней, проходя проверки в амбулаторном режиме. В целом чек-ап выглядит примерно так: андролог или уролог проведёт с вами беседу о вашей сексуальной жизни в настоящее время и о предыдущем опыте. Доктор также расспросит об образе жизни и привычках, перенесённых и имеющихся сейчас заболеваниях. Будет проведён полный осмотр. А далее назначено обследование тут же, в нашей клинике. От спермограммы, гормональных тестов, тестов крови до допплера и ультразвуковой диагностики – по показаниям.


Выглядит всё довольно просто. Особенно, когда есть две мотивации: бесплодие и эрекция.

И поэтому нет причин вести некачественную сексуальную жизнь или прятаться за женщину в вопросах бесплодия, когда есть отличное лечение, и всё, что вам нужно сделать, это прийти ко мне в кабинет и сказать: «Мне нужна небольшая помощь».

Правда, чек-ап не стоит рассматривать только как обследование, когда проблема уже назрела. Чек-ап придуман для того, чтобы обнаружить проблему на ранних стадиях и даже предотвратить её.  


Есть урологические, есть репродуктивные чек-апы. Расскажите подробней, что они под собой подразумевают.

Репродуктивный чек-ап предназначается для всех, даже здоровых людей, заботящихся о качестве своей жизни.

Диагностика полезна всем мужчинам для оценки репродуктивного здоровья и подготовки к зачатию ребёнка. Особенно она необходима при наличии проблем со стороны мочеполового тракта, а также при безуспешных попытках завести малыша в прошлом.

Программа предполагает полное обследование гормонального статуса мужского организма, состояние репродуктивной функции, а также особенности работы мочеполовых органов. Обследование основано на лабораторной диагностике уровня гормонов в крови, показателей работы внутренних органов, а также дополнено анализом спермограммы и ультразвуковым сканированием малого таза мужчин. В программу включена первичная и заключительная консультация андролога.

Чек-ап урологический предназначен для выявления проблем в работе мужской мочеполовой системы и оценки потенциальной предрасположенности к ним; для обнаружения острых и хронических процессов, которые могут быть причиной бесплодия и сексуальных нарушений; а также для подбора оптимальной программы профилактики и формирования принципов здорового образа жизни. По итогам обследования вы получите подробный отчёт о состоянии органов мочеполовой системы, выявленных отклонениях (с приложением результатов лабораторной и инструментальной диагностики) и рекомендации относительно дальнейшего лечения или наблюдения. В программу включена первичная и заключительная консультация уролога.


Параллельно вы даёте рекомендации по образу жизни?

По анамнезу и результатам анализа крови мы видим, что у пациента с сахаром, холестерином, сосудами. И, безусловно, даём рекомендации и отправляем при необходимости к коллегам, например, кардиологам, эндокринологам, которые помогут предотвратить и не допустить более серьёзных заболеваний.

В Латвии мы проводили интересное исследование в андрологии – на тему мужского климакса, или андропаузы. Есть разные позиции на этот счёт, но первопричиной мужского климакса называют понижение уровня тестостерона с годами. Было обследовано порядка 1200 мужчин. И мы с моими коллегами выяснили, что только у 5% здоровых мужчин наблюдался дефицит тестостерона, а значит, никакая андропауза 95% мужчин не грозила.

У мужчин с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при ожирении, диабете дефицит тестостерона наблюдался более чем в 70% случаев. Что говорит о том, что если мужчина здоров, то вероятность андропаузы низкая. И напротив, хронические заболевания почти всегда идут рука об руку с мужским климаксом.

Именно поэтому важны чек-апы комплексные – когда мы не просто смотрим на одну конкретную проблему, а на здоровье мужчины в целом.

C:\Users\Santara\Desktop\ERENPREISS\smm\photo\ivf photo\iVF_Riga_Day3_s-39.jpg


Что касается репродукции и бесплодия, какой процент мужчин бесплоден?

По официальным данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) частота бесплодных пар в среднем варьируется от 10 до 15% от общего числа супружеских пар и, к сожалению, не имеет тенденции к снижению. По оценке специалистов в Европе бесплодием страдают около 10% супружеских пар, при этом возросла тенденция к росту удельного веса именно мужского фактора в бесплодном браке. По последним данным мужской фактор в бесплодном браке начинает доминировать над женским. За последние 20 лет процент мужчин, страдающих бесплодием, увеличился с 30% до 50% и продолжает неуклонно расти.  

Насколько проблема решаема?

Абсолютное большинство пациентов, проходя лечение, становятся отцами. Мы всегда начинаем лечить мужчину, если нет генетических нарушений. И если обследование показывает, что у мужчины есть хоть какое-то количество сперматозоидов в яичках. Увы, в 10% случаев мы диагностируем полное отсутствие сперматозоидов.

Бывает такое, что сперматозоиды есть, но они недостаточно активны, здоровы для оплодотворения. Но и в этом случае у нас есть решения.

Причин, почему сперма недостаточно качественна, несколько.

АНАЛИЗ НОРМАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭЯКУЛЯТА У МУЖЧИН В 20-М И НАЧАЛЕ 21-ГО ВЕКА СИЛЬНО РАЗНЯТСЯ. ЕСЛИ В 1949 ГОДУ НОРМОЙ СЧИТАЛОСЬ 300-60 МЛН СПЕРМАТОЗОИДОВ В 1 МЛ ЭЯКУЛЯТА, ТО УЖЕ В 2009 ГОДУ – ВСЕГО 20-15 МЛН В 1МЛ ЭЯКУЛЯТА. ЗА ПОСЛЕДНИЕ ПОЛВЕКА ОТМЕЧЕНО СНИЖЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА СПЕРМАТОЗОИДОВ В ЭЯКУЛЯТЕ ПОЧТИ В ТРИ РАЗА. ПОДОБНАЯ ТЕНДЕНЦИЯ ГОВОРИТ О ПРОГРЕССИРУЮЩЕМ СНИЖЕНИИ КАЧЕСТВА СПЕРМЫ У МУЖЧИН.

Например, из-за малоподвижного образа жизни и застоя мы обнаруживаем дисбактериоз. Начинается воспалительный процесс, который мужчины никак не ощущают, но он очень негативно влияет на качество спермы. Мембраны головок сперматозоидов богаты полиненасыщенными жирными кислотами, которые в такой «неправильной» воспалительной среде окисляются, и сперматозоиды теряют свою нормальную форму и функции, необходимые для процесса оплодотворения. Становятся слабыми и неактивными.

Мочеполовая мужская система имеет такую особенность, что должно быть очень сильное воспаление, чтобы мужчина это почувствовал. В отличие от женщин, кстати. Но это отлично диагностируется во время анализа семенной жидкости. И так же легко устраняется… Лечение включает как противовоспалительную терапию, так и нормализацию микрофлоры и рекомендации по питанию.

ДИСБАКТЕРИАОЗ, ИЛИ ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОФЛОРЫ, (В ТОМ ЧИСЛЕ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ) МОГУТ ВЫЗВАТЬ РАЗЛИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОСЛАБЛЕННЫЙ ИММУНИТЕТ, А ТАКЖЕ НЕПРАВИЛЬНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И ОШИБКИ ДИЕТЫ – КУРЕНИЕ, УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ, ЧРЕЗМЕРНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ КОФЕ, НЕДОСТАТОЧНОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ ОВОЩЕЙ, ЗЕРНОВЫХ, ФРУКТОВ И ЧРЕЗМЕРНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ РАФИНИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ (РАФИНИРОВАННЫЕ МУЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ С РАФИНИРОВАННЫМ САХАРОМ – БУЛОЧКИ, ПЕЧЕНЬЕ, БУТЕРБРОДЫ И Т. Д.), ЧРЕЗМЕРНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ ПРОДУКТОВ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ (НАПРИМЕР, ТАК НАЗЫВАЕМАЯ «БЕЛКОВАЯ ДИЕТА», КОТОРАЯ ИНОГДА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ). СТРЕСС И БЕССОННИЦА ТАКЖЕ ОСЛАБЛЯЮТ ИММУНИТЕТ И МОГУТ ВЫЗВАТЬ ДИСБАКТЕРИОЗ ИЛИ ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОБИОМА.

Часто видим недостаток важных микроэлементов и витаминов: фолиевой кислоты, витамина D, селена, железа, цинка и т. д. И это тоже легко устраняется. Но стоит знать, что без селена некоторые важные ферменты, участвующие в образовании сперматозоидов, не могут нормально функционировать. Цинк необходим для обеспечения стабильности спирали ДНК сперматозоидов. Фолиевая кислота необходима для нормального функционирования генов, участвующих в производстве спермы. Железо – для нормального функционирования половых гормонов. Витамин D важен для процесса созревания сперматозоидов. Витамины C и E – для защиты спермы от так называемого оксидативного стресса. Аминокислоты, такие как аргинин и карнитин, также очень важны для обеспечения функции сперматозоидов.


Когда в организме может образоваться дефицит упомянутых микроэлементов, витаминов и аминокислот?

К сожалению, я давно не видел хороших показателей у своих пациентов именно на первом обследовании. Мужчины плохо следят за балансом витаминов и микроэлементов. Мы должны пополнять их запас с питанием, но, к сожалению, сегодня питание в этом отношении становится всё беднее. В свою очередь, витамин D синтезируется в нашем организме под воздействием солнца. В Латвии, конечно, очень мало солнца в течение долгого зимнего периода. А теперь у нас ещё и забрали возможность путешествовать в тёплые, солнечные страны.

Аминокислоты аргинин и карнитин потребляют наши мышцы – если у мужчины интенсивная физическая нагрузка, то, проще говоря, эти аминокислоты используются для поддержания мышечной функции, а сперматозоидам их не хватает. Следует отметить, что умеренная физическая нагрузка положительно влияет на качество спермы, и неподвижный образ жизни ни в коем случае не рекомендуется и не желателен для поддержания хорошего сексуального здоровья.

Но только представьте, что половину всех дефицитов тестостерона можно вылечить, нормализовав массу тела и сбалансировав поступление необходимых микроэлементов.

ОЧЕНЬ ИНТЕНСИВНАЯ ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ С ЧАСТОЙ ЭЯКУЛЯЦИЕЙ ТОЖЕ МОЖЕТ ПОГЛОТИТЬ РЕЗЕРВЫ УПОМЯНУТЫХ ВАЖНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ В ОРГАНИЗМЕ – НА ПРАКТИКЕ Я ИНОГДА СТАЛКИВАЮСЬ С ОШИБОЧНЫМ УБЕЖДЕНИЕМ, ЧТО, ЕСЛИ КАЖДЫЙ ДЕНЬ ВЕСТИ ПОЛОВУЮ ЖИЗНЬ, БУДЕТ БОЛЬШЕ ШАНСОВ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ. ЧАСТЫЕ ПОЛОВЫЕ КОНТАКТЫ ТОЖЕ СНИЖАЮТ КОЛИЧЕСТВО СПЕРМАТОЗОИДОВ: КАЖДУЮ СЕКУНДУ В ЯИЧКАХ СОЗРЕВАЕТ ОДНА-ДВЕ ТЫСЯЧИ СПЕРМАТОЗОИДОВ, НО ДЛЯ УСПЕШНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ПРИ «ЗАПУСКЕ» ДОЛЖНЫ БЫТЬ ДЕСЯТКИ-СОТНИ МИЛЛИОНОВ.


Если мужчина бросает курить, качество спермы улучшается. И это я вижу постоянно, работая не только с пациентами как андролог, но и проводя лабораторные исследования для донорских программ и банка спермы.


Есть какие-то общие рекомендации, которые мужчина может выполнять самостоятельно для улучшения своего сексуального здоровья?

За несколько месяцев вы можете кардинально изменить свою жизнь, своё здоровье и качество спермы. Сперма полностью обновляется каждые 70-90 дней. То есть около трёх месяцев уже будет достаточно, чтобы изменить её качество. Эти изменения включают в себя обычные рекомендации: сокращение употребления алкоголя, полное исключение курения (которое замедляет выработку спермы и может даже навсегда уменьшить производство спермы). Поддержание здорового веса с помощью хорошей диеты и физических упражнений. Стоит избегать перегрева и, по возможности, научиться справляться со стрессом.

Ещё один ответственный момент – химия, которая используется во всём – от продуктов питания до косметики и домашней бытовой химии. Она негативно влияет на состояние нашего здоровья. Кстати, у женщин этой химии в организме больше из-за большого количества используемой косметики и составляющих, которые имеют гормоно- нарушающее воздействие… На животных доказали, что проблемы происходят уже во время эмбрионального развития. Во время беременности развитие мочеполовой системы у мальчиков уже происходит неправильно. Поэтому так важно заботиться о своём здоровье всегда, а не от случая к случаю или во время беременности.


Широко распространено мнение, что физиологические изменения, происходящие у женщин после 35 лет, могут влиять на зачатие, беременность и здоровье ребёнка. Большинство мужчин не осознают, что их пожилой возраст может иметь такое же влияние…

Результаты показывают, что у мужчин старше этого возраста может наблюдаться снижение фертильности, потенциально повышающее риск патологий беременности и осложнений при родах, таких как гестационный диабет, преэклампсия и преждевременные роды.

Другие риски для здоровья, связанные с рождением младенцев от более старших отцов, включают судороги новорожденных, низкий вес при рождении и врождённые пороки сердца. Новорожденные также подвержены риску развития определённых видов рака, когнитивных расстройств и аутизма.

Несмотря на то, что сперма мужчины постоянно обновляется, всё же не стоит забывать, что люди с возрастом теряют мышечную силу, гибкость и выносливость. Сперма тоже теряет «пригодность» в течение жизненного цикла мужчины.

В СЛУЧАЕ СО СПЕРМОЙ, ЕСЛИ ОТСУТСТВУЕТ ИЛИ МЕНЯЕТСЯ ОДИН ФЕРМЕНТ, ОДИН БЕЛОК, ТО В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТОГО, ГДЕ ОН НАХОДИТСЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ЛИНИИ, ЭТО ПОВЛИЯЕТ НА КОНЕЧНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ – НА ЗДОРОВЬЕ РЕБЁНКА.


Доктор, мы рассчитываем, что прочитав эту статью, женщины возьмут своих партнёров за руку и приведут к вам на чек-ап. И всё же, попрошу у вас пару мотивирующих слов, чтобы мужчины это взяли это в сои руки…

Важно понимать, что сегодня визит ко мне в кабинет – это не пытка. Болезненных процедур нет. Да, есть не самые приятные процедуры, разговоры. Но сегодня я с уверенностью могу сказать, что мы способны решить большую часть проблем, связанных с фертильностью, репродукцией и сексуальной жизнью мужчины.


Интервью в сотрудничестве с Центром Андрологии iVF Riga – первый андрологический центр в Латвии, аккредитованный Европейской академией андрологии.

Автор Алмаза Пирха


Нет комментариев

Оставить отзыв







Корзина

Корзина пуста.

Log in




Forgot password?
Create account
Login to existing account
My orders
My reviews
My details
Log out
  • Контакты
  • Правила
  • Возврат
Пищевые добавки не заменят здорового сбалансированного питания! 
Весь контент на этом веб-сайте о пищевых добавках является информативным и не предназначен для самодиагностики или самолечения.
Перед применением добавок проконсультируйтесь с врачом, особенно людям, принимающим различные лекарства, беременным и кормящим грудью, аллергикам и системным заболеваниям.
SIA Šakti - DL не несет ответственности за неправильное использование пищевых добавок!
Безопасная доставка

Безопасная оплата



Copyright  © 2023 erenpreiss.eu